Minoxidil for hypertensive patients 미수록시질이 고혈압으로 사용되는 경우

 

미녹시딜의 심장효과 Min oxidil은 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 심낭삼출(pericardial effusion)을 유발할 수 있으며, 때로는 탐포네이드(tamponade)가 진행되어 협심증(angina pectoris)을 악화시키기도 합니다. 최대 치료용량의 이뇨제와 다른 두 종류의 항고혈압제에 적절히 반응하지 않는 환자를 위해 사용합니다.

실험 동물에서 미녹시딜은 다양한 종류의 심근병변 및 다른 불리한 심장 효과를 유발하였습니다.

미녹시딜(minoxidil)의 적절한 사용빈맥 및 증가한 심근부하를 예방하기 위하여 베타 아드레날린 차단제의 치료용량과 함께 감독 하에 투약합니다. 보통 이뇨제를 투여해야 하며, 자주 체액의 심각한 저장을 방지하기 위해 Loop of Henle의 ascending limb에 작용하는 이뇨제를 사용합니다. 악성 고혈압 환자와 이미 guanethidine을 투여 받은 환자는 혈압이 너무 빨리 떨어지지 않도록 면밀한 의료감독 하에 입원해야 합니다.

Dosing : AdultHypertension ( alternative agent ) : Oral : Initial : 5 mg once daily , increase dose gradually in 1 to 3 divided doses every 3 days or more ( or every 6 hours with careful monitoring if rapid management required ) up to a maximum dose of 100 mg / day ( ACC / AHA [ Whelton 2017 ] ) .

Note : Dosage adjustment is needed when added to concomitant therapy . If supine diastolic pressure reduced < 30 mm Hg , administer dose once daily ; if supine diastolic pressure reduced > 30 mm Hg , administer dose in 2 divided equal parts .

REF . UpToDate 2019 . 04 . 16